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            治療肺癌或能像治感冒一樣簡單?專家:前提是早診早治

            2021-11-17 20:20:14 來源: 科技日報 作者: 代小佩

            科技日報記者 代小佩

            11月17日是國際肺癌日。肺癌是全球發病率最高、死亡率最高的癌癥之一。在我國,2020年肺癌年新發病例82萬,年死亡病例71萬,男性和女性都是肺癌高危群體。據《2020全國癌癥中心年度報告》顯示,我國肺癌發病人數居惡性腫瘤首位。

            早期肺癌患者5年生存率雖然可達50%-70%,而晚期患者的5年生存率卻只有2-13%。因此,早診早治是提高肺癌治愈率的關鍵。“對于早期肺癌,通常做個微創手術就能達到根治性效果。甚至說,治療早期肺癌可以像治感冒一樣簡單。”北京世紀壇醫院胸外科主任郭惠琴稱。

            但是,發現早期肺癌并不容易。現有研究表明,60%-80%的肺癌患者確診時已是晚期。郭惠琴解釋道,肺癌早期幾乎沒有癥狀,或者是咳嗽、發熱、胸悶這些癥狀。但是,這些癥狀比較常見,不是肺癌的特異性癥狀,比如,反復性咳嗽可能是過敏性肺炎,憋氣、胸痛、痰中帶血可能是支氣管炎。

            “臨床上,大多數人往往是有了癥狀才去醫院看病。但對肺癌來說,一旦出現明顯癥狀,意味著病灶可能在體內已經存在較長時間了,所以很多都是晚期。”首都醫科大學附屬北京胸科醫院腫瘤內科主任醫師胡瑛表示。

            所以,定期做肺癌篩查顯得尤為重要。郭惠琴建議,一年做一次低劑量的螺旋CT檢查。有條件的患者還可以根據情況選擇做PET-CT以及MRI等檢查,其他檢查手段還有痰液細胞學檢查、支氣管鏡檢查、經皮細針抽吸活檢等。

            胡瑛提醒,對于年齡50歲以上的人群,有以下情況之一,建議定期做肺癌篩查:一是長期吸煙或長期暴露在吸煙環境中;二是一級親屬中有人患肺癌;三是工作和生活環境中存在致癌因素,比如職業環境暴露、裝修污染等;四是患有慢性阻塞性肺疾病等。

            提及預防肺癌,郭惠琴和胡瑛反復強調,戒煙非常重要。“戒煙不僅利于自己,也有利于身邊的人,因為長期吸二手煙也增加患肺癌的風險。”胡瑛說。

            著名呼吸學專家鐘南山院士表示,臨床上發現,在不吸煙女性肺癌患者的肺癌危險因素中,除二手煙,也有相當大一部分,甚至超過60%的患者長期地接觸廚房油煙。他呼吁加強室內空氣的潔凈措施。

            胡瑛表示,近10年來,肺癌治療的手段有了大幅提升。“做手術、使用靶向藥物、免疫、化療、放療等治療手段都在肺癌的全程化治療中有一定的應用,而且取得良好的效果。”

            “肺癌有不同類型、不同分期,患者本身也存在差異,所以治療方法有所不同。我們強調,在精準診斷的基礎上,給予患者精準治療,從而使患者達到最佳臨床獲益。”郭惠琴說。

            責任編輯: 冷媚
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